Считается, что депрессия это состояние потери интереса к жизни или сильная реакция шока после сильного стресса. На самом деле симптомов заболевания довольно много и они должны учитываются в совокупности. Есть специальная шкала депрессии Бека. Существует множество различных опросников для выявления депрессии. Но поставить диагноз может только подготовленный специалист. Не всегда это врач общей практики. Очень часто на обычном врачебном приеме депрессивного человека ещё сильнее травмируют, призывая взять себя в руки.
Самую существенную помощь могут оказать врачи психотерапевты и психиатры. Именно психотерапевты чаще всех встречаются с жалобами на неопределенные боли в различных органах, которые не поддаются лечению у обычных медиков. Эти боли и позволяют заподозрить депрессию даже там, где обычные симптомы не выражены.
Что я хочу этим сказать? Количество страдающих депрессией и нуждающихся в лечении гораздо больше. Это по статистике количество депрессивных в мире 10-15 процентов от всех заболеваний. Но здесь не учитывается категория пациентов с неопределенными болями и жалобами, бегающих по врачам и не находящих облегчения. Это целая армия людей и к психотерапевту попадают лишь единицы.
Депрессия многолика и опасна для жизни. Ежегодно более 800000 человек заканчивает жизнь самоубийством. Что должен знать человек, обнаруживший у себя признаки депрессии? Что необходимо будет лечиться как от обычной болезни специфическими препаратами. Рано или поздно депрессия станет серьёзно мешать жизни и последствия могут быть плачевны вплоть до смерти. Конечно, есть люди самоизлечившиеся от лёгкой формы депрессии. Как это происходит? Как в произведениях русских классиков - уехал на несколько месяцев или лет на воды спасаться от русской болезни под названием хандра.
Самые лёгкие формы и современник может вылечить если в его жизни появится вдруг радость. Он счастливо и надолго влюбится, или получит наследство и станет жить счастливо и интересно, выделяя огромное количество гормонов радости, которые способны справиться с нарушением химического баланса в мозге. Но увы, везёт далеко не всем, и большинство депрессивных должно принимать специальные препараты.
Основной группой для лечения депрессии являются антидепрессанты. Существует большое количество их, они различаются по своим показаниям и по группам нейромедиаторов, на которые они призваны влиять. По симптомам невозможно определить, какие нейромедиаторы нарушены у данного человека, поэтому врач при назначении ориентируется только на симптомы иногда приходится менять антидепрессант, так как он оказывается неэффективным и не влияет на нужный нейромедиатор.
Кроме этого есть ещё в ряде тяжелых случаев, необходимость назначения сразу нескольких препаратов разных групп. И всегда есть опасение, что тяжёлая депрессия закончится суицидом. Боится даже не пациент. Как правило тяжёлая депрессия тем и тяжела что возникает у личностей с особым характером или в особых жизненных ситуациях. Живёт в тревоге врач и иногда родственники. Депрессия же так меняет человека ,что здравый смысл и желание жить отступает. Это ОЧЕНЬ серьёзное заболевание. Довольно часто врач вынужден идти на крайние меры. Если больной высказывает мысли о нежелании жить (просто балуется как думают родственники), необходимо принять меры для изоляции, чтобы не было возможности совершить суицид.
Почему много разговоров про суицид? Особенности заболевания в том, что нездоровый мозг работает вопреки здравому смыслу и искажает правильное восприятие действительности.
Лечение депрессии. Так как у меня есть и образование врача и образование практического психолога, я заявляю со всей ответственностью, что излечение навсегда возможно лишь при соблюдении двух условий:
- Лечить нарушение на физическом уровне. Это нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге - лечим антидепрессантами и другими препаратами, например в случае проблем с сосудами мозга у пожилых. Лечение длительное от полугода и зависит от степени тяжести депрессии. Тяжёлая депрессия это депрессия с наличием суицидальных мыслей и должна лечиться в стационаре.
- Необходима психологическая коррекция, которая поможет разрешить сложную жизненную ситуацию. Если ситуации особой не было, необходимо менять личность: работать с неэффективными жизненными установками, повышать ресурсность, самооценку. Кроме этого всегда обучаю способам справляться с автоматическими мыслями и периодами ухудшения самочувствия, учу навыкам самоподдержки и эффективного расслабления.